醫療物聯網
醫療保健是一個非常有價值的行業,儘管爭議很大。不斷上漲的成本、複雜的保險條例、過度工作的醫生和護士,以及持續存在的公共衛生問題,都會影響病人與醫療專業人員和其他護理人員的互動方式。
通過更好地訪問實時信息,創新的監控技術和預測性診斷,可以在某種程度上簡化所有這些問題以及困擾醫療保健服務的許多其他問題,並改善結果,這些都是物聯網可以實現的解決方案 。
物聯網作為醫療保健行業的顛覆者
根據埃森哲諮詢公司(Accenture Consulting)於今年早些時候發佈的研究結果,73%的醫療保健高管認為物聯網將在三年內具有“顛覆性”。為了與影響企業物聯網採用的更廣泛主題保持一致,該研究進一步發現,只有49%的醫療保健主管說他們的領導人完全理解物聯網對行業的意義。
儘管存在明顯的猶豫,數字研究公司eMarketer預計,到2020年,物聯網相關醫療保健的價值將達到1630億美元,比2015年基線複合年增長率超過38%。
研究報告的摘要概述了一些關鍵用例:
1)支持Internet的設備和傳感器無縫收集和分析實時健康和健身數據。
2)連接醫療設備的整個網絡。
3)找到醫療保健相關資產。
4)簡化患者護理和醫學研究。
1)藥品庫存
2)幫助老年患者在家中安全
3)處方藥瓶提醒人們何時應服用藥物
數據價值
IBM為醫療保健量身定製了認知數據分析平臺Watson,並將重點放在與健康相關的產品和服務上。對於Watson Health,IBM引用了由連接的設備創建的數據洞察的四個主要優點:
1)優化組織績效
2)更好的客戶參與度
3)增強決策能力
4)在獲得成本效益的同時管理患者體驗
除了醫療保健,Watson產品線進一步細分,以解決諸如基因組學,藥物發現,患者管理和腫瘤學等領域。
IBM Watson Health的副首席衛生官Andrew Norden博士仔細研究了Watson的腫瘤,癌症治療方面。Norden將該過程描述為“將患者的醫療數據輸入到認知計算系統中,Watson為醫生提供了一套排名的治療選擇以及每種方法的基本原理和支持證據。”
在實踐中,印度班加羅爾的醫生同意沃森治療96%的肺癌、93%的直腸癌和81%的結腸癌。泰國Bumrungrad國際醫院的醫生們83%的時候同意Watson的觀點;韓國Gachon大學Gil醫學中心的醫生們則是73%。
從事腫瘤學工作的諾登(Norden)寫道,他諮詢其他醫生以探索各種治療方案。 “有時候,當我查看支持證據時,這些不同的意見會促使我的治療決定發生變化,有時這些意見只是證實了我計劃的治療方式,從而增強了我對該決定的信心。 這正是Watson旨在協助臨床護理的方式。”
藥物溫度
另一個有趣的物聯網用例雖然沒有直接接觸患者,卻與護理質量有著非常真實的聯繫。沃達豐(Vodafone)發佈的案例研究顯示,藥品供應鏈中的碎片化,加上對溫度敏感的藥物,導致三分之一的藥物在使用前即已損壞。
分析說:“對於藥品,從工廠到倉庫再到患者的過程中進行多達30次移交併不罕見,但這也可能是患者的問題,許多人無法正確存放藥物。”
為了解決這個問題,沃達豐與一家名為AntTail的公司合作,將小型傳感器連接到監測溫度、運動和光線的藥品包裝上。傳感器中嵌入了Vodafone的SIM卡,該SIM卡連接到運營商的網絡。
在另一個稍有不同的應用中,Weka Health Solutions委託一家名為BlueMetal的公司製造了一種便攜式冰箱,該冰箱可用於接種疫苗。該單元將數據饋送到儀表板應用程序,使用40多個傳感器發送遙測數據。
Weka Health Solutions首席運營官Alan Lowenstein在描述冰箱如何幫助“提高患者安全性和全面改善供應鏈工作流程”時說:“全球迫切需要在全球範圍內以一種保持疫苗新鮮、安全和合理的方式進行現代化的疫苗銷售。” BlueMetal的努力贏得了2016年Microsoft IoT年度全球合作伙伴獎。
談到微軟,這是醫療技術支持方面的另一大參與者,該軟件公司的HealthVault可作為一個平臺,供企業和消費者共享電子病歷,設備生成的數據以及彙總的信息。 由醫療服務提供商提供。醫生可以使用該工具將加密的信息發送給患者,患者可以從第三方應用程序上載信息並將其提供給醫生。
邁向5G
在愛立信消費者實驗室最近公佈的一份題為《從醫療到家庭護理:5G在醫療改革中的關鍵作用》的報告中,瑞典網絡基礎設施供應商的研究部門根據調查結果得出結論,患者希望通過遠程醫療控制醫療的獲取和質量,移動應用和可穿戴物聯網設備。愛立信研究人員建議,需要5G來支持具有不同數據需求的大規模機器類型的通信和應用。
作者寫道,“例如,在遠程健康監測中,可穿戴設備(例如心臟監測器和血糖監測器)需要以低數據速率對中央數據庫進行高頻更新……現有網絡在連接大量此類設備時無法提供所需的支持質量。”
愛立信最近與中國移動的子公司,大型製藥公司阿斯利康(AstraZeneca)和中國無錫國家資助的工業園區無錫國家高新技術產業園區簽署了一項大型多方協議,旨在促進創新和投資。據愛立信稱,醫療設備將使用窄帶物聯網(NB-IoT)技術進行連接,該技術是3GPP Release 13中標準化的基於LTE的技術。
目的是測試設備集成,認證和管理。愛立信的萊夫·約翰森(Leif Johansson)表示:“這一戰略伙伴關係展示了政府與醫療行業如何共同努力,為中國醫療保健行業創造一個創新的生態系統。我們預計,阿斯利康和愛立信將在促進中國醫療保健物聯網發展方面發揮更重要的作用。”
愛立信報告中另一個有趣的發現是:“醫生將成為數據科學家,數據安全將變得至關重要。”
考慮物聯網實施時,安全幾乎是首要考慮的問題。但是,當涉及到醫療行業時,護理人員必須遵守一系列的隱私注意事項和要求,端到端安全性的重要性再次得到強調。
為了探索在醫療環境中保護物聯網的安全,IBM公司安全策略風險與合規性的合作伙伴SecurityIntelligence作家Michael Ash提出了三種方法:
1)例如,衛生信息信任聯盟(Health Information Trust Alliance)依靠一種聯盟方法來開發最佳實踐,該聯盟發佈了有關物聯網時代醫療保健安全性的通用安全框架參考。
2)針對醫院工作的培訓,因為它與物聯網安全相關,尤其是考慮到BYOD趨勢。
3)考慮為物聯網設備創建一個完全獨立的子網。萬一發生安全漏洞,該子網及其上的設備可以與其餘網絡基礎架構有效隔離,從而限制對其他醫院系統的訪問和破壞。
作為數據科學家的醫生
這裡的問題有點抽象,但是為了獲得一些見識,我問一位醫生朋友,他基於對患者數據的自動分析對診斷的看法。 “對我來說,問題是責任。 如果歸根結底,如果我對患者的結局負有法律責任,那麼我就不會讓自己的專業自主權轉給數據科學。”
但是也有樂觀的態度,儘管一位醫學專家期望逐漸採用新的醫務工作者和患者互動的新方法。醫學博士Dimiter V. Dimitrov在《醫療保健研究信息》中寫道,物聯網和醫療保健中的大數據將創建“個性化的預防保健教練”。
這些工作者將具有解釋和理解健康和福祉數據的技能和能力。他們將幫助他們的客戶避免慢性病和飲食相關的疾病,改善認知功能,改善心理健康並改善整體生活方式。隨著全球人口的老齡化,這種作用將變得越來越重要。
Dimitrov從最基礎的級別(即連通性)開始,進一步確定了物聯網在醫療保健中採用所面臨的挑戰。他概述了簡化設備管理的需求:簡化從各種來源和平臺到雲服務的數據聚合的API; 可行的分析; 基於“根據通知採取行動,並通過單個控制檯隔離公司環境中任何地方產生的事件”的能力,從而降低了風險。
他提出了一種主動的方法來看待物聯網,他認為這是不可避免的。“為了更好地部署,必須進行適當的培訓和反饋。傳統的記錄病人詳細信息的方法,即掛在病人床上的一張紙,已經不起作用了,因為這樣的記錄只對少數人開放,而且可能丟失或被擾亂……當信息以電子方式記錄時,健康數據信息只需輕敲一下就可以得到,一旦安全和隱私問題得到解決。”